◆ 氏名(入力必至) 氏名(全角カナ)(入力必至) 性別(入力必至) ←男 ←女 ニックネーム 郵便番号(入力必至ハイフン不要) 住所自動反映 住所(以降の住所を入力必至) 電話番号(入力必至) 車種(入力必至) 形式(入力必至) チーム名 メンテナンスガレージ メールアドレス(入力必至) メールアドレス (確認)(入力必至) (携帯にて拒否設定されている場合、ibeez.co.jpをドメイン許可してください) 参加日(入力必死) 5月3日栃木県 5月20日東京都 5月20日神奈川 5月20日千葉県 7月16日埼玉県 7月16日茨城県 8月14日群馬県
10月16日敗者復(全体15台まで) 申込クラス(入力必至) 予選会 レディース トリプル メッセージ ※誓約書に同意する必要があります。 私は、本走行会において定められた諸規定を守り、同意することを誓います。 また、参加するにあたり関連して起こった死亡、負傷、物損、その他の事故で私自身の受けた損害について、決して 主催者及び、雇用者、係員、サーキット、その他の走行者に対して、非難又は責任を追及したり損害賠償の 請求をしないことを誓います。 尚、これらに関する事は、事故が主催者又は、係員、サーキット、その他の走行者の手違い等により起因した場合で あっても変わりありません。 また、私の過失によりサーキット側の施設、機材、車両等に損害を与えた場合はその損害について全額弁償します。 尚、参加申し込みに際して納入しました参加料は如何なる理由があっても請求しないことを誓います。 また、同乗誓約書の記入のない者や見舞金制度に加入しない者を同乗させないことを誓います。 また、世間一般的な常識&マナーをふまえた上で、サーキット内やサーキットへの道中の行動をすることを誓います。 下記の同意をを押しWEBエントリーをした場合この誓約書に同意したものと見なします。 誓約書に同意します。
参加費の支払いは ← 事前支払い ←当日支払 (選択必至) (当日支払希望の方は、エントリー送信の時点で支払義務が生じます) (事前支払い希望の方は、入金になるまでエントリーはされません) ↑上記は特にご注意ください!!
振り込みの場合の、送金先はこちら! 栃木銀行 河内支店(カワチシテン)普通口座 1006798 カ)アイビーズ ジャパンネット銀行 すずめ支店 002 普通口座 3488531 カ)アイビーズ
もしくは、伊藤オートへお支払いでもOKです!
参加費(予選会13,000円(保税込)トリプル+4,000円) (栃木馬鹿祭り内のみ15,000円(保税込&参加賞付)
参加費の当日払いは+1,000円になりますのでご了承ください。
(電話応対9:00〜21:00)